请教皮脂腺异位症

皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病由Fordyce在1896年最先描述故又称为Fordyee病.该病是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致.经临床观察本病不仅仅只发生于口腔粘膜而且还多见于男性的包皮和龟头女性的大小阴唇等部位.叶兆龙等在所调查的772例女性中发现43例发病率为5.57％.作者在性病门诊调查184例女性发现49例发病率为26.63％；在209例男性中发现76例发病率为36.36％.

1.病因：皮脂腺异位症的病因不明.认为与内分泌因素局部刺激或创伤有关.

2.临床表现：皮脂腺异位症多在青春期后发生中年人较多见男性多于女性.本病发生于外生殖器部位者男性主要在其阴茎杆包皮系带少见于龟头女性主要在大小阴唇和会阴.该部位病变特征为无明显隆起皮肤的粟粒大小扁平丘疹状损害群集分布多呈淡黄色或少数为淡白色部分可融合成密集不规则形斑片表面光滑当绷紧皮肤时更能清楚见到触之有细小泥沙样感.损害多无自觉症状.

3.组织病理学检查：在组织病理学上主要见到小而成熟的皮脂腺小叶包绕着皮脂腺导管.

4.鉴别诊断要点：皮脂腺异位症与尖锐湿疣鉴别在于：①皮脂腺异位症主要位十包皮大小阴唇尖锐湿疣除见于包皮大小阴唇外更多发生于冠状沟龟头阴道口等处；②皮脂腺异位症多为淡黄色无8月显高出皮面的损害尖锐湿疣多为淡红色明显高出皮面的菜花壮等损害；③皮脂腺异位症醋酸试验阴性尖锐湿疣为阳性；④皮脂腺异位症长时间观察损害无增大增多尖锐湿疣可在短时间内损害明显增大增多；⑤组织病理学检查之特点.

5.治疗：皮脂腺异位症不引起任何不适故不需要治疗.因为任何治疗都是伤害性的可能会引起继发细菌感染或疤痕等.若患者坚持要去除该病变可行C02激光术治疗。