青年女性耻骨皮下结节。皮下结节为一种较硬圆形或椭圆形的无痛性小结.直径为0.2一10厘米大小.常位于受摩擦较多部分皮下结节很少引起症状偶尔可破裂或并发感染.典型的皮下结节生长缓慢可持续存在或在病性缓解时消失.皮下结节的出现与高滴度血清类风湿因子严重的关节破坏及类风湿活动性蹭密切相关 ①囊蚴结节:躯干四肢皮下或肌肉内出现的黄豆至核桃大小的结节多为猪肉绦虫囊蚴结节其特点为圆形或椭圆形表面平滑无压痛与皮肤无粘连可推动质地硬韧但有一定弹性数目多少不一(少则l~2个多至数百个)这种结节亦可见于颈部乳房及阴部皮下 ②类风湿结节:关节与骨隆突处出现数目不多的结节常为类风湿结节它主要是由于皮下组织和(或)真皮内纤维蛋白样物质聚积及组织细胞等成分所致.其特点为质较硬如橡皮多无压痛大小为数mm至2cm不等与皮肤粘连或不粘连好发于肘背侧指关节肩骨突枕骨突腓肠肌腱等处 ③痛风结节:也称为痛风石(tophus)是血液尿酸超过饱和浓度尿酸盐针状结晶在皮下结缔组织沉积引起慢性异物样反应所致.一般以外耳的耳轮对耳轮跖趾指(趾)关节及掌指关节等部位多见.为大小不一(小至小米粒大至l~2cm)黄白色结节或无症状或有疼痛.较大结节表面皮肤变薄破溃可排出白恶样物质不宜愈合继发感染少见为痛风的特征性蹭 ④结节性红斑(erythemanodosum)多见于青壮年女性好发于小腿伸侧常为对称性大小不一(直径l~5cm)数目不等(2-50个以上)的疼痛性结节.结节发生较快可略高于皮面皮肤紧张周围可有水肿表面热有压痛.皮损由鲜红色变为紫红色最后可为黄色.常持续数天至数周而逐渐消退多不发生溃疡不留瘢痕但易复发.可见于溶血性链球菌等感染自身免疫病某些药物(如溴剂口服避孕药等)及麻风等.有的结节由孤立而逐渐增多病程持续数年结节炎症轻微压痛较轻称为慢性结节性红斑 ⑤脂膜炎结节:好发于大腿部位的大小不等(直径可0.5~l0cm以上)中等硬度边界清楚压痛明显与皮肤粘连(活动度些持续数周以上可自行消退消退后可留有皮肤凹陷和色素沉着的皮下结节多为脂膜炎表现 ⑥其他:好发于下肢及上肢蹭局限于皮下组织中小动脉的结节常为结节性多动脉炎的表现.所以建议你去看外科
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