预激伴房颤是一种临床较为危重的心脏疾病,使用药物有明确禁忌。一般不能使用维拉帕米,胺碘酮以及洋地黄类的药物如西地兰等。
这些药物使用后会引起房室结发生传导延迟,而对预激旁道影响较小,可导致房颤心律通过预激旁道下传,引起宽的Qrs心动过速,可增加猝死的可能。
在发生预激伴房颤时,可以选择普罗帕酮治疗,因为普罗帕酮阻滞旁道的作用强于阻滞房室结的作用,有很高的安全性。,
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