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假性动脉瘤手术后有复发的可能性。

假性动脉瘤手术后有复发的可能性的吗
提问时间:2020-06-04
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  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    假性动脉瘤是血管损伤的并发症、因火器伤、刺伤、医源性损伤等致动脉壁全层破裂出血.由于血管周围有较厚的软组织、在血管破口周围形成血肿、因动脉搏动的持续冲击力、使血管破口与血肿相通形成搏动性血肿.约在伤后1个月后、血肿机化形成外壁、血肿腔内面为动脉内膜细胞延伸形成内膜、称为假性动脉瘤.它与真性动脉瘤的区别在于、它不像真性动脉瘤那样具有动脉血管的外膜、中层弹力纤维和内膜三层结构.假性动脉瘤自愈者很少、传统的治疗方法是手术、包括载瘤动脉结扎、动脉瘤切除端端吻合及血管移植、动脉瘤囊内血管修补等.血管内治疗应用可脱球囊、钨丝螺旋圈闭塞动脉瘤腔、载瘤动脉或用弹簧圈闭塞载瘤动脉;

    对邻近锁骨下动脉的颈动脉巨大假性动脉瘤、单用手术或血管内治疗有较大困难者、用气囊导管经血管腔内暂时阻断载瘤动脉、再配合手术治疗;

    对比较表浅的颈外动脉假性动脉瘤、在确诊后用穿刺针直接穿刺动脉瘤、经穿刺针送人弹簧圈或钨丝微弹簧圈闭塞动脉瘤.复发的可能性很小、术中操作粗暴也有可能出现血管损伤再次形成假性动脉瘤。

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