孩子四岁高烧不退，详见血液化验单。

问题分析：没有看到你所说的血液化验单，不知道是否已经上传照片。如果发烧伴有头颈痛、怕冷，而且在不用药的情况下无汗出，那就是受了风寒导致的。

意见建议：如果验了血常规提示白细胞数高、中性粒细胞比率高，提示有细菌感染，可以继续用你所说的抗菌素。如果白细胞数不高、淋巴细胞比率偏高，提示是病毒感染导致的可能性大，需要用抗病毒的药治疗。

如果是受了风寒导致的，可用感冒清热颗粒治疗，或用麻黄汤加减治疗。咽扁颗粒是用来治疗肺卫热盛感冒的，不宜用于受寒引起的感冒。