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患者提问

血小板高达931,请问是血小板增多症吗

我是前几天由于感冒去的医院,检查血液后发现血小板高达931,在这期间我又检查了2此,分别为681,830,我也在吃医生开的阿司匹林。请问我是血小板增多症吗?
提问时间:2020-03-31
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好:血小板增多当血小板数量>400×109/L时,称为血小板增多。原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等。

    反应性血小板增多常见于急慢性炎症、缺铁性贫血、癌症患者,此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L,且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降。

    脾切除手术后血小板会有明显上升,常可高于600×109/L。血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症,治疗应针对原发病。

    如果治疗成功,血小板计数通常应回降至正常水平。如果血小板数升高的病因不清楚(原发性血小板增多症,常常使用减少血小板生成的药物。

    治疗通常在血小板计数超过75万/μl或出血、血栓形成并发症出现时开始。药物持续使用直至血小板计数降至60万/μl以下。

    通常采用的是抗癌药物羟基脲,虽然有时也用抗凝药物阿那格雷。由于羟基脲也能减少红、白细胞生成,其用量必须调整到能维持足够数目的红、白细胞。

    小剂量阿司匹林,能减少血小板粘附性,抑制血栓形成,可以推迟上述药物的使用。

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