右肺呈现术后、化疗后改变右肺可见条索状致密影，边界

病情分析： 这样看得话，不一定是肺转移，因为纵膈淋巴结是阴性的。意见建议：具体疗效的评价还是得综合评价，ct诊断比一定准确，你的血液检测都正常，说明肿瘤标志物也应该是正常得，肿瘤标志物正常，纵膈淋巴结阴性，那么左上肺的小结节不一定是转移。

当然，也不能排除转移的可能，还得密切观察。暂时应该不用调整化疗方案。