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患者提问

关于血浆转换

2002年单位体检时我被查出已患肝硬化,以前体检均无病,而平时我从无任何症状,更未生过病,从此我很注意保养,定期去检查,各项检验指标均正常.近日我突然发高烧,经医生用药后高烧虽已退,但常伴有低热一月有余,现出现黄胆,肝功能检验所有指标都出现严重超标,我立即住进医院。在住院后的头九天中,医生没对我的低热进行抗生素治疗,只是用了少量的医保中的保肝药,使我的总胆红素246Mg/dl升至465Mg/dl,并对我讲因总胆红素过高,需做血浆置换进行治疗,但什么是血浆置换,我不懂,又不敢轻易去做,特来咨询。请告诉我.谢
提问时间:2020-08-15
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    您好;一般做血浆置换的适应症有;主要分为3类疾病:①疾病诊断一旦明确,应立即进行治疗,如格林巴利综合征,冷球蛋白血症,血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒症综合征,家族性高胆固醇血症,等。

    ②在常规治疗无效时则应尽快考虑血浆置换治疗。如多发性硬化,大疱型类,普通天疱疮,系统性红斑狼疮,急进性肾小球肾炎,类风湿性关节炎,雷诺病,多发性骨髓瘤引起的肾衰,肾移植急性排异,一些毒物中毒,急性肝衰竭等。

    ③临床上有散在的病例报告,需要进一步临床验证。如扩张性心肌病,血友病,慢性肝衰竭,甲亢危象等。根据你的情况因为你的胆红素过高,可能是可以做血浆置换的,但是还是组要根据你的具体情况来考虑,建议你还是做具体的检查确定。

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