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膀胱癌术后如何防止复发

我一朋友今年47岁,女性,2002年膀胱癌一级电切,术后5年复发,又做电切2期复发,目前灌注丝裂霉素,问有没有好的治疗方法,防止复发?经常腰痛有问题吗?转移的程度高不高?
提问时间:2020-01-31
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    建议:理想的膀胱灌注化疗应是药物能迅速在膀胱上皮内达到有效药物浓度,而全身吸收量少,毒副作用小。目前膀胱化疗药物分为两种:一种为生物制剂,包括卡介苗、干扰素等;

    另一类为化学药物,如:有丝裂霉素、阿霉素等。前者可以通过诱导机体的免疫功能,预防肿瘤的复发和浸润;后者可以延长肿瘤复发的时间。

    有些化学药物对皮肤和阴茎有较强的刺激性,在进行膀胱灌注治疗时,要加强保护。膀胱灌注应在早晨进行,灌注前应排尿,药物注入膀胱后,应变换各种体位,如平卧、左侧卧、右侧卧、俯卧等,以使药物与膀胱的各个部位均能接触,以提高疗效。

    灌注后应让药物在膀胱内保留2小时,然后自然排出,并注意观察有无压痛、血尿等副反应。如果灌注后膀胱刺激症状比较明显,可以服用一些中药,如知柏地黄汤(丸)等。

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