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患者提问

脊柱转移瘤2年,可以手术治疗吗

肺癌术后发现已转移,医院拍片提示胸8椎体有压缩,腰4和5椎体间盘突出。现在就是疼,躺下来好点。请问这种情况手术机会还有吗,还有手术风险大吗,疼痛在加剧,减缓疼痛
提问时间:2020-06-20
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    问题分析:⑴大多数脊柱转移瘤首先表现为孤立性转移病灶,外科医生和患者周围的护理员必须能够识别典型的症状和体征,包括疼痛和/或神经功能的损害。

    北京307医院骨科刘耀升⑵迅速组织学诊断后确定恰当的治疗方式。⑶传统的姑息治疗手段包括:止痛治疗、手术减压和标准放疗。

    ⑷然而采用目前较为激进的治疗手段,孤立的脊柱转移瘤患者在疼痛控制和神经功能恢复上可获得巨大的改善,对某些病例甚至可以获得局部控制和延长生存时间的治疗效果。

    ⑸尽管止痛治疗和传统放疗仍然被使用,脊柱的立体放射治疗、椎体成形术后凸成形术,脊髓的减压和融合已用于脊柱转移瘤的积极治疗,初期效果满意。

    随着恶性肿瘤治疗的不断进展,脊柱转移瘤患者的生存也随之延长,越来越多患者表现为症状性脊柱转移瘤【专家简介刘耀升,男,副主任医师,副教授,医学博士。

    从事骨科临床工作十余年,主持国家及省部级课题多项,已在国内外核心期刊发表专业论文50余篇。主要擅长微创减压保头手术治疗股骨头坏死、人工关节置换术、微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、椎滑脱、腰椎侧弯、脊柱结核、脊柱转移瘤、骨与软组织恶性肿瘤、颈椎病、颈椎管狭窄症的综合治疗等

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