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恙虫病怎麼治潦?會有生命危險嗎?

畏寒或寒战、高热、全身酸痛、疲乏、食欲减退
提问时间:2020-05-24
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  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    你好恙虫病,是指由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。临床特征为突然起病、发热、叮咬处有焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹。

    恙虫病立克次体呈双球或短杆状,多成对排列,大小不等,约0.2~0.5μm×0.3~1.5μm,寄生于细胞浆内。指导意见你好疾病治疗(一)一般治疗患者应卧床休息,多饮水,进流食或软食,注意口腔卫生,保持皮肤清洁。

    高热者可用解热镇痛剂,重症患者可予皮质激素以减轻毒血症状,有心衰者应绝对卧床休息,用强心药、利尿剂控制心衰。(二)病原治疗强力霉素、四环素、氯霉素对本病有特效。

    强力霉素每天0.1~0.2,单剂一次服或分2次服;四环素、氯霉素均每天2g,分4次服。退热后剂量减半,续服7~10天。

    若加TMP0.1g,一日2次,疗效更佳。由于恙虫病立克次体的完全免疫在感染后两周发生,过早的抗生素治疗使机体无足够时间产生有效免疫应答,故不宜早期短疗程治疗,以免导致复发。

    有认为磺胺类药有促进立克次体繁殖作用,应予慎重。

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