你好，医生。胸片报告上说，我肺上有斑片和节灶，符合

病情分析： 你好。你的医生说的没错，现在临床上只能这样诊断结核，结核感染诊断很麻烦，很多实验室指标都无法确诊，你既然胸片和抗体都是阳性，那还是多考虑为结核感染。

结核感染都不典型，很多病人没有症状，但是有病灶存在，还是建议要治疗的。对于这样的情况，一般都要先排除肺炎，就是先抗炎治疗，再做胸片看病灶有无吸收，如果病灶吸收了一部分，说明是肺炎，而不是结核，如果病灶没有变化，说明结核可能性大，就需要诊断性抗结核治疗的。

意见建议：现在很多结核感染是没有症状的，你的这个情况多考虑为结核感染，建议先抗炎治疗一段时间后复查，排除肺炎就可以抗结核治疗了。