超声所见:主动脉37mm肺动脉主干20mm室间隔1

问题分析：您好心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类

(1)感染性者包括结核、病毒(柯萨奇、流感等病毒、细菌(金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等、原虫(阿米巴)等;

(2)非感染者包括肿瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等、风湿病(类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病(如甲减、尿毒症、痛风等、放射损伤、心肌梗死后积液等意见建议：对于心包积液的治疗对于治疗方案缺乏统一的意见大多取决于治疗者的个人经验药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗在没有症状时也可以不用药物而予以观察心包穿刺可减轻症状可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗但其本身的治疗效果并不确切已不是主要的治疗手段