老人78岁，严重咳嗽，白痰。中药6副咳嗽无明显改善

问题分析：根据所说症状表现，躺下休息就会咳嗽严重，考虑胸腔积水可能没有完全吸收，另外还需排外胃食管反流问题，有可能是平躺后，胃酸或胆汁反流食道上端，刺激气管所致。

考虑加用奥美拉唑、莫沙必利试试，另外睡觉时采用头高脚低位，就是说把靠头的那头位置轻度抬高，不是睡觉的枕头抬高。意见建议：保持心情舒畅。

注意休息、避免疲劳，注意饮食调理，以清淡、易消化食物为主。加强营养。少食酸甜、辛辣、生冷、油炸之品。必要时复查胸片以及胃镜检查。