甲状腺5级确定是甲状腺癌吗？先穿刺

问题分析：甲状腺出现肿物，可进行甲状腺彩超、甲状腺核磁共振检查、肿瘤标志物检查及甲状腺功能检查，也可进行核素检查，明确诊断。

指导建议：但这些检查都是参考性检查，如果想真正确诊，必须进行病理学检查。可进行穿刺活检，根据组织细胞病理检查多可明确肿物性质。

必要时可进行手术取病理活检，结果最准确。