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房颤是否有生命危险

岁主要症状:房颤最近低烧37.2度现已基本稳定发病时间:化验检查结果:
提问时间:2020-05-14
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  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    房颤很容易引起冠心病病人栓子脱落导致体循环栓塞由此要引起重视.应该积极寻找房颤发生的原发疾病和诱发因素作出相应的处理.对于初次发作的房颤且发生时间在24到48小时以内称为急性房颤通常发作可以再短暂的时间之内自行停止.对于症状显著着也该迅速给与治疗.最初的治疗目标是减慢快速的心室率.静脉注射洋地黄B受体阻滞剂或者钙通道阻滞剂使安静时心率保持在60到80次每分轻微运动后不超过100次每分.必要时洋地黄与B受体阻滞剂或者钙通道阻滞剂合用经以上处理之后房颤常在24到48小时内自行转复仍未能恢复窦性心律者可以用药物或者电复率胺碘酮致心律失常发生率最低所以一般首先胺碘酮药物无效时可以改为电复率.慢性房颤经复率与维持窦性心律无效者称为永久性房颤此时治疗目的应该为控制房颤过快的心室率可以选用地高辛B受体阻滞剂或者钙离子通道阻滞剂.对于过去有栓塞病史瓣膜病高血压老年患者冠心病等使发生栓塞的危险性更大.因此建议您要接受长期抗凝治疗口服华法林不适宜用华法林者可以改用阿司匹林.房颤发作频繁心室率很快药物治疗无效者可以施行房室结阻断消融术并同时安装起搏器。

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