78天不排便

根据你提供的情况，主要症状是大便干结，伴有失眠食欲不振等。可以服用一些通便药物和改善睡眠的药物来缓解症状。指导意见建议

1、大黄苏打片每天两次一次两片，可以辅助通便，又可以改善胃肠消化功能。

2、睡眠不佳可以服用艾司唑仑每天晚上睡前1片。还可以服用一些中成药如安神胶囊辅助治疗。