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痰中有血丝,不知道怎么回事?铁锈样的

痰中有血丝,不知道怎么回事铁锈样的2009.12.1日,由于11.20号感冒发烧,之后咳嗽一直没好,并发现痰中有血丝,铁锈色.拍了胸片,和血沉.血沉没问题2mm/h.可三个医生对胸片看法不一致.了解是什么病
提问时间:2020-05-23
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    您好!铁锈色痰湿大叶性肺炎的典型症状之一.大叶性肺炎临床上起病急骤,常以高热,恶寒开始,继而出现胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等.病程大约一周,体温骤降,症状消失.该病多发生于青壮年男性.您可以查血常规,一般血白细胞总数增加,中性粒细胞达0.80以上,核左移,有中毒颗粒.痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌.痰,血培养有肺炎球菌生长.胸片的话显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影.如果这些都存在的话,那么就可以大概确诊为肺炎了.治疗:1抗菌素治疗:青霉素磺胺类药红霉素洁古霉素先锋霉素IV号2对症治疗:(1)高热者一般不使用阿司匹林,扑热息痛等退烧药,避免因严重脱水引起低血容量性休克.(2)疼痛及严重烦躁不安者可予以水合氯醛镇静治疗着亦不使用可卡因,安定等抑制呼吸类药物.(3)咳嗽咯痰着:氯化铵合剂(4)保持水电解质平衡.(5)休克呼吸衰竭作相应处理(6)颅内高压者使用利尿剂.生活护理:卧床休息,给予高热量,多维生素及易消化食物饮食,多渴水或菜汤以补充水份.

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