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发烧两周了,怎么办?

3月4日开始发高烧,39,连续三天高烧,医生以为是普通感冒。3月7号去查血象,支原体阳性,吃了点五天阿奇霉素。后来看中医,开了点中药,然后低烧一直不退,后来又有点高烧,打了三天退烧针。现在白天温度还可以,晚上有点低烧37
提问时间:2020-05-17
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    问题分析:根据您现在所描述的情况,宝宝这两周有没有体温正常48个小时以上?如果正常48个小时以上的话,再次出现发烧,需要考虑有没有近期重新感冒(流鼻涕打喷嚏,呕吐,腹泻)的可能,其次,宝宝查的肺炎支原体阳性,需要警惕有没有大叶性肺炎的情况,如果宝宝咳嗽、反复发热,最好做一个胸部正侧位片或者肺部CT看看有无肺部感染。

    根据你说的乙流是阳性,奥司他韦需要口服五天,加口服小儿豉翘清热颗粒。如果这两周不考虑重感,中间体温没有正常48个小时,需要进一步查有无特殊的病毒感染。

    指导建议:这个年龄的宝宝37度4以下都属于正常体温,所以,你说的晚上宝宝,有的时候37度2,属于正常。如果宝宝精神好的话,可以继续口服奥司他韦2天,加用小儿豉翘清热颗粒。

    同时宝宝存在肺炎支原体感染,可以口服阿奇霉素三天,停4天,这是一个疗程,需要口服至少2~3个疗程,支原体感染容易反复。

    注意观察近两天体温情况,如果宝宝这两天体温仍有高于37度5以上,需要做检查排除有无肺炎,抽血查有无EB病毒,巨细胞病毒等特殊病毒感染。

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