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头部受伤会不会有脑震荡和后遗症

头部受伤会不会有脑震荡和后遗症我弟弟7月20号在工地上干活,被山上掉石头炸在头,当时安全帽破,头脑炸伤,血管破裂严重大出血,照了CT见定没有骨折现象当时缝了六真,现在他头脑有手掌那么大一快是木的,就像跟大了麻醉是的,这样的现象是不是当时有脑震荡的现象
提问时间:2020-03-03
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  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    病例分析:脑震荡有一定的诊断标准,多为暂时性功能障碍,常有短暂意识障碍,可伴随逆行性遗忘,影像学检查多无明显异常,无可见性器质损害,单纯脑震荡多不会遗留后遗症。

    少数患者可能出现外伤性头痛、头晕,可能与细胞肿胀、突触损伤所致的细胞代谢功能紊乱有关,轻者经调养、休整后多可缓解,重者可能持续时间较长,可用一些对症处理的办法。

    头部麻木感多系头皮神经损伤所致,皮肤神经纤维属于周围神经,细小的头皮神经纤维损伤,多可经重建在一定程度上恢复,如系较粗大的神经损伤,可能会出现头皮感觉障碍。

    意见建议:择日复查头颅CT,如无脑挫裂伤、脑出血等表现,给予对症处理即可,现在一般很少提脑震荡后遗症,以免加重患者思想负担,临床所见的“脑震荡后遗症”患者有相当部分是因精神压力过大所致。

    意见供参考。

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