手术是局限期恶黑瘤的主要治疗手段，切除的范围应当与原发病灶的范围成比例。薄病灶（低度危险）切除的边缘应当距可见病灶边缘1厘米以上。
有区域淋巴结转移的应当进行原发病灶的广泛切除和区域淋巴结清扫，切缘应距病变边缘2厘米到4厘米。
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