你好，根据你的描述，你的问题是4岁的孩子晚上咳嗽、发热，这种情况如果超过2周应该警惕肺结核病。建议:做胸部CT检查明确肺内有没有结核病灶?如果能够留痰多次查痰找结核菌至少3次；
做痰结核菌培养加药敏试验。查血沉,抗结核抗体。做PPD皮试
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