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最近体检时发现的,多发性胆囊结石,最大15mm,不知道该怎么治疗,手术是如何做的?术后有无后遗症?谢。

最近体检时发现的,多发性胆囊结石,最大15mm,不知道该怎么治疗,手术是如何做的?术后有无后遗症?谢谢!
提问时间:2020-01-28
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    胆结石是由胆汁内无机盐等杂质沉淀形成的小固态物,沉积于胆囊、肝内和肝外胆管中,往往导致胆管的某一部分梗阻而引起疼痛。

    胆结石的治疗与预防。胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石、外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石。

    基本上,若无自觉症状,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但若发生合并症或情况严重时。就应切除胆囊以免危及生命。

    国人吃得愈来愈好,使得胆结石得以轻易缠身而不自觉。国人应注意平日的饮食,限制动物性脂肪摄取,并保持体重。更重要的是要做定期健康检查。

    胆囊X光摄影是诊断胆结石最有用的方法,目前腹部超音波检查是最常用而又无痛的方法,利用音波的回声反射来测定有否结石,以达到早期治疗的目的。

    由于胆结石和体质及饮食息息相关,若您自觉是罹患的高危险群或西化饮食的爱好者。一旦出现症状时,都必须提高警觉。胆结石的日常对应之道勤作日常生活型态的自我检讨,是健康的第一步。

    请注意以下的生活规范。1.维持理想体重。2.保持运动的习惯。3.注意饮食安全卫生、定时定量。4.绝对禁止暴饮暴食。

    5.避免长时间以坐姿从事工作。6.避免过于疲劳。7.不可穿著束紧胸腹的紧身衣物。8.若有便秘症状,须积极治疗。胆结石的饮食疗法。

    1.多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。2.限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。

    3.多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。4.禁食易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。

    5.牛奶只限于饮用脱脂奶。6.多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。7.烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式。8.禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。

    9.口味尽量清淡,调味料应有所节制。10.避免食用加工食品和高糖分的食物。中药治疗方法。中医处方(一)【辨证】肝胆湿热郁结,横逆中土【治法】利胆排石,益脾止痛【方名】胆道排石汤【组成】柴胡9克,太子参15克,白芍15克,金钱草30克,郁金草12克,蒲黄6克,五灵脂6克,甘草3克【用法】水煎服,每日1剂,日服2次【出处】邓铁涛方。

    中医处方(二)【辨证】湿热内蕴,积久成石【治法】疏肝理气,利胆排石【方名】利胆排石汤【组成】制大黄9克,枳实9克,虎杖15克,郁金15克,金钱草30克【用法】水煎服,每日1剂,日服2次【出处】姜春华方。

    中医处方(三)【辨证】肝郁气滞【治法】疏肝解郁,理气止痛【方名】舒肝利胆汤【组成】柴胡10克,枳实10克,青皮10克,陈皮10克,虎杖根30克,银花30克,生大黄12克,金钱草30克,茵陈30克,郁金12克,川楝子12克,元胡10克,白芍12克【用法】水煎服,每日1剂,日服2次【出处】谢新建方。

    中医处方(四)【辨证】肝气郁结,木郁化火【治法】疏肝理气,清热化滞,利胆排石【方名】清胆化石汤【组成】柴胡6克,鹅不食草15克,延胡6克,金钱草15克,金铃子10克,黄芩9克,郁金6克,通草3克,蒲公英12克,北茵陈15克【用法】水煎服,每日1剂,日服2次【出处】翁恭方。

    中医处方(五)【辨证】肝胆湿热蕴结【治法】疏肝利胆,清热除湿,理气和营,止痛散结【方名】疏肝利胆汤【组成】柴胡10克,黄芩8克,海金砂15克,金钱草15克,鸡内金10克,川郁金8克,炒金铃子10克,白芍10克,炒枳实10克,赤茯苓15克,车前子10克【用法】水煎服,每日1剂,日服2次【出处】李培生方。

    最后祝愿您早日康复。如果您对本医生回答满意请点击"采纳答案"给我鼓励和支持谢谢。

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