我今年六十岁，前几天手掌上鼓起个包，很痛

你好，这症状的话，考虑是腱鞘囊肿的可能,建议：囊肿一般发展缓慢，除局部肿块外，很少有症状，偶尔局部酸痛。个别囊肿发生于腕管或踝管内，可压迫神经引起相应症状。

少数囊肿能自行消失，亦不再复发。多数囊肿可持续增大或存在，应予治疗。早期可予保守疗法，常用局部挤压破裂或用针头将囊液抽出后注射类固醇类药物。

保守治疗无效者可予手术切除。