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活检窦小慢性萎缩性胃炎,腺体肠化和非典型

胃镜诊断慢性浅表性胃炎伴隆起糜烂HP阳性+。活检窦小病理慢性萎缩性胃炎(活动期)伴少数腺体肠化和轻度非典型增生和腺颈部细胞增生HP
提问时间:2020-04-14
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  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好!不典型增生是公认的癌前病变,肠化本身属于萎缩的一种,萎缩和肠化被认为与胃癌的发生关系密切。你现在可以确定的诊断是慢性萎缩性胃炎伴轻度不典型增生伴Hp感染。

    你目前的情况不是十分严重,因为萎缩性胃炎很常见,并不是所有的萎缩性胃炎都必然发展成胃癌,只有极小的比例最后发展成胃癌,对于存在的不典型增生,虽然属于癌前病变,但是你是轻度的,轻度的不典型增生多与炎症有关,若是中、重度的那应该高度警惕并应采取积极的措施如切除病灶。

    为什么胃镜和病理两种结果不一样,因为大体报告是用人眼看,而病理是用显电子微镜看,因此两者会有差别,病理是诊断萎缩和不典型增生的金标准。

    指导意见你服用的胃三联是根除Hp的,做得很对。你的这种情况主要是对症治疗,即若经治疗症状消失以后就以定期胃镜复查为主,1年一次,不需要特殊的治疗。

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