你好，根据你说的情况看，病情比较重的。如果脾脏包膜没有破裂的话，需要严格卧床休息，不能活动，等血液自行吸收，并且需要严密观察生命体征变化，如果血压一旦下降，就需要及时手术治疗的。
如果一开始血压就下降的话，什么都不要考虑，直接手术治疗的。
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