问题分析:根据以上所描述的病情,患者因咳嗽胸疼怀疑肺部细菌或结核感染,经给予莫西沙星、头孢以及利福平等治疗后症状无明显缓解,经拍片检查医生怀疑为肺部真菌感染,是有一定道理的。
一般说来,珍菌是一种条件致病菌。肺部真菌感染是长期应用广谱抗生素或激素后的一种继发性感染。治疗并停用抗生素类药物并给与抗真菌治疗。
指导建议:建议对病人加强护理,及时纠正贫血,低蛋白血症等容易导致抵抗力下降的因素,进一步加强对症支持疗法,在医生指导下应用抗真菌药物,用药过程中注意监测肝功能。
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