问题分析:
1.去除病因,如避免或消除药物过敏原,对病因进行抗体治疗,如抗感染等.
2.治疗基础疾病,如结缔经过组织病,肿瘤.
3.对局限在皮肤的血管炎常用抗组胺类药,如氯苯那敏12mg/d,苯茚胺75mg/d,分3次服,及非甾体抗炎药,如咧保美辛,75~150mg/d,布洛芬1.2~2g/d,分3次服.
4.全身性血管炎一般需用肾上腺糖皮质激素,如为坏死性血管炎通常应加免疫经过抑制剂,如环磷酰胺,根据病情选择口服给药或静脉冲击疗法.意见建议:可加用抗血小板聚集剂,如阿司匹林3~10mg/kg·d,血管扩张药,如硝苯地平30mg/d,硝酸异山梨醇酯30mg/d,分3次服.坏死性血管炎病人不宜用肝素及双香豆素类抗凝剂,以免发生严重出血。
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