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我今年38岁了风心二尖瓣置换之后能不能生孩子

我今年38岁在2008年三月做了心脏瓣膜置换手术,一直服用华法林。现在很想生一个孩子,不知能不能,有没有先例,瓣膜置换之后一年左右出现了子宫出血不止后来去医院检查是子宫息肉,清宫手术一年,情况很好,想生一个孩子
提问时间:2020-05-05
答医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    您好。瓣膜置换术后的患者是有可能怀孕生育的,不过,首先要满足两个条件。

    1、患者在怀孕前,必须通过超声心动检查等证实目前的心功能基本正常,能够耐受怀孕对心脏带来的额外负担;

    2、置换机械瓣的病人必须终生抗凝,但抗凝用的华法林可能造成胎儿畸形(致畸作用),已经是公认的事实。所以,必须在怀孕早期停用华法林,改用其他药物替代(比如肝素等)。等到妊中期以后,再重新服用华法林。在生育前,为防止大出血,还得停用华法林,换为短效药物,直至生育以后,才能继续服用。这个调整抗凝药物的过程是不可避免的,患者必须在具备相关知识的医生指导下,才能有计划地怀孕生育。您好。瓣膜置换术后妊娠生育不算少见,但必须解决好前面说的两个问题,另外,地方上的很多医院对此没有经验,患者最好到核心城市完成产前检查和治疗,会安全得多。您好。服用华法林的女性患者出现月经增多并不少见,但目前还没有能替代华法林的更好方案;对于您来说,做好计划是必须的,我对地方上的医院并不了解,您可以在本地医院的产科就诊,咨询一下当地专家再做决定。

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