右肺中下叶考虑转移瘤，建议增强？

首先要区分是咳血还是呕血，感觉应该是咳血，肺CT所示转移瘤。咳血，最常见于肿瘤、结核、支扩。支架术后一般都会吃波立维、阿司匹林等药物，这些药物会引起消化道出血，但是呕血，一般都伴有黑便。

指导意见既往有做过支架，就算是能手术治疗，估计风险大，再说，是转移瘤还有胸腔积液，不能做手术。看看放化疗吧。