阜外心血管医院顼志敏专家您好，我高血压20年，左颈

问题分析：你好，考虑你的血压情况，导致冠状动脉粥样硬化的主要罪魁祸首是低密度脂蛋白，建议需要把指标控制到1.80一下，目前这样的血压还可以，不需调整药物。

意见建议：考虑你的情况，怀疑继发性高血压可能，建议检查肾动脉ct以排除肾动脉瘤或嗜铬细胞瘤可能，上述血压已经控制的可以了，不需再药物调制，建议长期坚持治疗，避免心脑肾损害，希望我的回答可以帮到你，谢谢。