问题分析:正常儿童的前囟门应该是在18个月左右闭合,后囟大约在出生后两个月内闭合。如果是闭合较晚就是有问题。囟门晚闭,最大的可能性是体内VitD绝对或相对不足,或者是食物中钙、磷含量过低或比例不当所造成的佝偻病。
人体内的活性VitD主要来自皮肤内的7-羟氢胆固醇经过紫外线照射生成,而天然食物(除了鱼肝油)中含量很少,所以不补充鱼肝油,晒太阳或者补充专门VitD制剂,就容易缺乏。
还有小孩由于发育快,长得快(象球球好妈咪的小孩),体内的VitD就相对不足(所以她的小孩36个月囟门还未闭全)。
部分小孩由于是早产儿,发育快,体内的储存钙不足,也容易发生这种情况。人乳中钙磷含量是2:1,最适合小孩吸收,比例不合适的食品就会造成吸收不全,如果吃牛乳,就会容易造成缺乏。
当然还会有其他的可能性比如说是疾病意见建议:现在的解决办法是补充VitD制剂和钙,多晒太阳和户外活动非常有效。(注意紫外线是不能穿透普通玻璃的,所以不能隔着玻璃晒太阳,漫射紫外线的作用是一样的,可以在太阳大时坐在户外阴凉的地方晒。
)如果不放心可以到医院里检查血清25-(OH)D3和1,25-2(OH)D3的浓度,轻度的不一定有变化,如果缺乏明显的话可以注射15万单位VitD3,然后一个月后复查。
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