60岁女，痰中血丝1周，CT纵膈占位性变，如何确诊

女，60岁，痰中血丝1周，其余无特殊不适，一般状况可。在XX医院就诊，查胸片示中上纵膈占位影，气管右移。查CT示：中上纵膈及右肺上叶尖段多发结节状软组织密度影，部分融合，边界清晰，CT值约30HU，气管受压变窄。医生尚触及右颈深部淋巴肿大，查颈部彩超示：右侧颈部数个低回声相互融合，范围约137X47mm，边界清，形态不规则，呈分叶状，可见较丰富的血流信号。既往21年前有“甲状腺腺瘤”手术史。