血脂以胆固醇酯(CE)和甘油三酯(TG)为核心,外包胆固醇(Ch)和磷脂(PL)构成球形颗粒。再与载脂蛋白(apo)相结合,形成脂蛋白溶于血浆进行转运与代谢。
脂蛋白可分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间密度脂蛋(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等、凡血浆中VLDL、IDL、LDL、及apoB浓度高出正常值为高脂蛋白血症,易致动脉粥样硬化。
尽年来证明HDL、apoA浓度低于正常值,也为动脉粥样硬化危险因子。高脂蛋白血症可分为6型(见下表)。附表高脂蛋白血症的分型分型脂蛋白变化血脂变化ⅠCM↑TG↑↑↑TC↑ⅡaLDL↑TC↑ⅡbVLDL及LDL↑TG↑↑TC↑↑ⅢIDL↑TG↑↑TC↑↑ⅣVLDL↑TG↑↑ⅤCM及VLDL↑TG↑↑TC↑注:Ⅰ~Ⅴ分别代表1~5型;
↑代表强度,↑越多表示值越高对血浆脂质代谢紊乱,首先要调节饮食,食用低热卡、低脂肪、低胆固醇类食品,加强体育锻炼及克服吸烟等不良习惯。
如血脂仍不正常,再用药物治疗。凡能使LDL、VLDL、TC(总胆固醇)、TG、apoB降低,或使HDL、apoA升高的药物,都有抗动脉粥样硬化作用。
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