怎样鉴别流行性腮腺炎、流行性腮腺炎跟哪些相似疾病相。

分辨和鉴别流行性腮腺炎、详细如下　1、化脓性腮腺炎：常为一侧性、局部红肿压痛明显、晚期有波动感、挤压时有脓液自腮腺管流出、血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高　化脓性腮腺炎早期症状如下：腮腺区肿胀、有时突然从腮腺导管口流出稠而有咸味的液体、随之胀痛减轻、甚至消失;持续性腮腺区疼痛、不适、唾液分泌减少、口干、口臭等;进食或看见食物、尤其是酸性食物、唾液分泌量增加、导管排出受阻、即加剧腮腺区的疼痛与肿大、停食后症状又逐渐消失一般不伴有明显的全身症状　2、颈部及耳前淋巴结炎：肿大不以耳垂为中心、局限于颈部或耳前区、为核状体、较坚硬、边缘清楚、压痛明显、表浅者活动可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症、如咽峡炎、耳部疮疖等、白细胞总数及中性粒细胞增高　急性淋巴结炎：1.受累区域淋巴结肿大、压痛、局部皮肤发红、肿胀、化脓后可出现波动2.可伴畏寒、发热、头痛等全身症状　慢性淋巴结炎：局部淋巴结肿大、最初在常见部位、如：颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清、活动无粘连病情继续发展、淋巴结炎症波及周围组织时、淋巴结触诊不活动、疼痛加剧、进一步发展为腺源性蜂窝织炎慢性淋巴结炎有反复消胀史、2—3个淋巴结、质中等硬度、活动、压痛　3、症状性腮腺肿大：在糖尿病、营养不良、慢性肝病中、或应用某些药物如碘化物、保泰松、异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大、为对称性、无肿痛感、触之较软、组织检查主要为脂肪变性　腮腺肿大：腮腺肿大常是疾病的首发体征、持续7—10天、常一侧先肿2—3天、对侧腮腺亦出现肿大、有时肿胀仅为单侧、或腮腺肿大同时有颌下腺肿大、甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重　4、其他病毒所引起的腮腺炎：已知1.3型副流感病毒、甲型流感病毒、A型柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒、淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒、巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状、需作病原学诊断　病原学诊断：对致病原因作微生物学培养、查找致病病原菌、属病原学诊断当分离出病原菌后、为作证实、将分离的病原菌再和患者血清作抗原抗体凝集试验、作为病因确证、称为血清学诊断　5、其他原因所致的腮腺肿大：过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞、均有反复发作史、且肿大突然、消肿迅速单纯性腮腺肿大多见于青春期男性、系因功能性分泌增多、代偿性腮腺肿大、无其他症状　6、其他病毒所致的脑膜脑炎：腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大、难与其他病毒所致者相鉴别、可借助于上述血清学检查、病毒分离以及流行病学调查来确诊