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小孩最近连续掉了几颗牙这正常吗

提问时间:2020-06-06
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    病情分析: 您好,您的孩子今年多大?这是儿童掉牙时间顺序:恒牙牙胚自出生后开始发育钙化,到6~7岁开始萌出,共有32个,一般到20岁出齐。

    在恒牙萌出时乳牙相继脱落,其时间顺序如下:6岁:出下两门牙,同时在第二乳磨牙的后面出第一恒磨牙,上下左右各一;下两乳门牙脱落。

    7岁:出上两门牙,上两乳门牙脱落。8岁:出上下两侧门牙,上下两乳侧门牙脱落。9~10岁:出下尖牙与第一双尖牙(上下左右各一),下乳尖牙与第一乳磨牙(上下左右各一)脱落。

    10~11岁:出上尖牙,上乳尖牙脱落(左右各一)。11~12岁:出上下第二双尖牙(左右各一),上下第三乳磨牙脱落(左右各一)。

    12~13岁:乳牙全部脱落,以后单出恒牙(且都为恒磨牙)。意见建议:建议家长在孩子换牙期间应注意以下这些事项:首先,孩子开始换牙的时间可以前后不一,牙齿生长的速度也不尽相同。

    一般出牙的时间在5-12岁,14岁以内应该完成换牙;有的小朋友开始换牙前期并没有特别的不适,有的恒牙长出了,但乳牙并没有脱落,以至于恒牙受到挤压而导致变形,但有的小朋友乳牙脱落了几个星期,而恒牙不萌出,家长很着急,其实,从乳前牙脱落到恒牙前牙萌出大约要半年到一年的时间,必要时经照X线片后未发现异常,则不需要处理。

    其次,要保证孩子顺利换牙,还需注意,孩子牙齿生长与牙弓的发育有很大的关系,孩子在换牙之前,就应该经常咬一些硬的食物,如花生、豆类等,以锻炼牙弓,使其充分发育。

    当新牙萌出,而乳牙尚未脱落,就形成了“双层牙,这时,应当及早到医院拔取乳牙,以免妨碍恒牙正常就位。有的小朋友会出现新萌出的上前牙有正中离开、扭转、向远中倾斜等表现,这是“丑小鸭”期,是一种生理的发过程,而不是异常表现,不需要进行处理。

    由于牙齿发育期间有全身性疾病或乳牙根尖感染,会造成新牙缺损,而釉质一旦发育完成后就不会有大的改变,因此,补更多的钙片,缺损的牙齿也不能恢复。

    最重要但往往最容易被家长忽略的是对已萌出恒牙的保护,即6-8岁时,在第二乳磨牙的后方萌出的恒牙,俗称“六龄牙“六龄牙”有非常重要的作用,食物大部分都是他们嚼碎的,它还负责确定上睛牙弓之间的关系,引导其他恒牙排列“六龄牙”萌出时咬合而凹凸不平,窝沟很深,容易堆积食物残渣和菌斑,不易清洁,当受到细菌产酸的侵蚀,很容易出现龋坏。

    早期预防龋病方法,可采用刷牙、牙线清除牙垢菌斑,家长也可带孩子到医院用氟素或窝沟封闭以提高牙齿本身抗病能力。在家庭生活中,父母要帮助孩子从小养成合理的饮食习惯和口腔卫生习惯,控制儿童对含糖饮食的摄入,督促并指导孩子正确刷牙,定期(每半年)带孩子到医院做一次口腔检查,让每个孩子都拥有一口洁白、整齐、健康的牙齿。

    谁都希望有口洁白整齐的牙齿,而牙齿排列不齐原因是多方面的,然而,孩子换牙期却是个关键。一般来说,孩子7至12岁时,是乳、恒牙能否正常替换的关键时期。

    因此,父母应特别注意善待孩子换牙,切不可掉以轻心。保护乳牙莫早失。乳牙早失,不仅会影响食物咀嚼、消化吸收和颌骨的正常发育,而且会造成牙齿排列不齐,使恒牙萌出时东倒西歪或殃及邻近牙齿移位,影响齿固齿美。

    乳牙滞留要早拔。如果孩子的乳牙到换牙时仍不脱落,造成相互重叠(俗称“双重牙”)应及时拔掉它,好让恒牙萌出就位。如确定恒牙不能正常萌出甚至无恒牙可萌,则乳牙宜暂保留。

    莫让“贼牙”占牙位“贼牙”即额外牙或多生牙。在乳牙脱落而恒牙未出时长出的“贼牙”占据正常牙位,导致正常牙错位萌出,会造成牙列不齐。

    因此,一旦发现“贼牙”应及早拔除。特别爱护“六龄牙“六龄牙”是指在孩子6岁左右萌出的乳牙列后的第一恒磨牙,它对全口牙齿有着“定位”和“定高”的作用,是牙列的“支柱“六龄牙”缺失,会导致前后牙齿的倾斜不齐,以致整排牙列错乱。

    因此,至关重要的“六龄牙,要加倍爱护。

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