B超双侧睾丸正常，左侧精索静脉明显增粗迂曲，最大直

问题分析：索静脉曲张是青壮年男性的常见病，多数表现为局部酸胀和坠痛，疼痛可放射到下腹、腹股沟和腰部，行走或劳动后症状加重，休息、平卧后可减轻或缓解。

精索静脉曲张是青年人最常见的阴囊肿块之一，亦为男性不育症的重要原因。意见建议：精索静脉曲张病人精虫数减少，影响生育，经手术治疗后，恢复生育能力。

此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳萎等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩，病人因睾丸小而来就医。

建议您及时就医进一步确诊，以免延误。