足弓是人类特有的解剖结构,系适应长期单一站立及行走的需要演变而来的,由于人的生活方式及所处的环境不同,正常人足弓的高低不一,足弓低平者并不是造成平足症的原因,只有某些原因致足骨形态异常、肌肉萎缩,韧带挛缩或慢性劳损时才形成平足症。
1.姿势性平底足即发病初期,足弓外观无异常,仅在站立和行走过久后感足部疲乏,酸痛,足底和足背浮肿,一般经休息后可完全消失。
2.痉挛性平底足即发病中期,由姿势性平底足发展而致,主要表现为腓侧肌群痉挛,足呈外翻,外展及背伸位,足弓下塌,疼痛加重,行走和站立均不能持久,经休息后不能完全缓解。
3.强直性平底足即发病晚期,由以上2种类型处理不当发展而来,痉挛的腓骨肌发展为强直,足骨间韧带亦强直,使足固定在外翻,外展及背伸位,足弓消失,行走及站立困难,疼痛却减轻,由于足的正常功能消失,不能吸收震荡力,可出现腰及下肢其他关节创伤性关节炎而致疼痛。根据临床症状,体征及上述X线检查可确定诊断,足印检查表现为足底完全着地,甚至还向内侧突出。
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