你好，在40多岁的时候，由于卵巢功能下降，导致内分泌紊乱，出现月经紊乱。根据你的描述，考虑是体内的雌激素水平不稳定导致的不适，先检查没有怀孕的，可以服用黄体酮，促使月经来潮。
同时服用调节植物神经紊乱的药物，坤保丸等。
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