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患者提问

肺结核,药敏试验耐利福平

空洞涂阳。采用利福平异烟胫乙胺丁醇砒嗪酰胺四联,半个月后痰转阴。一个月后复查CT医生说病灶减少明显空洞大半闭合。可是现在两个月时却告诉我药敏实验做出耐利福平。
提问时间:2020-03-26
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    您好。是这样的利福平耐药并不意味着不发挥治疗作用,而是杀菌作用减弱了。实验室观察培养阳性者接受药物后情况,只要菌落存在就报告耐药,而菌落变小或不完整不在耐药报告之内,而菌落变小依然说明有一定效果。

    指导意见只要坚持规律全程治疗没有特殊情况是可以治愈的治疗方案我建议可以考虑应用阿米卡星对氨基水杨酸异烟肼片左氧氟沙星片丙硫异烟胺片乙胺丁醇吡嗪酰胺疗程根据病灶情况一年至一年半加之合理饮食休息增强机体免疫力肺结核就会治愈的

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