病情分析: 息肉形成的原因,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。多数学者认为,息肉来自未成熟的子宫内膜,尤其是基底部内膜。
引起子宫息肉的主要原因有以下四个方面: 1)慢性子宫内膜炎或子宫肌炎。 2)宫腔异物如IuD,异物存留。 3)特异性感染如结核、阿米巴和血吸虫病等。
4)胎盘残留并发感染。 子宫息肉引起不孕的机制如下: 1)息肉充塞宫腔,妨碍精子和孕卵存留和着床。 2)息肉合并感染,改变宫腔内环境,不利于精子和孕卵的成活。
3)息肉妨碍胎盘植入和胚胎发育。 4)合并输卵管或卵巢炎,可引起梗阻性或无排卵性不孕意见建议:治疗 扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。
术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。后来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功。子宫内膜息肉症可致不孕,一些特定病因继发子宫内膜息肉甚至可发展为腺瘤样增生癌变。
故凡有发现皆须趁早治疗,切莫拖延,以免遗憾终身。 对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
若患者为年轻女性或有孕育需求的女性,可选择中药逐瘀止息膏治疗。
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