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胰腺头神经内分泌瘤病理定为类癌与癌有什么区别

提问时间:2020-03-07
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    类癌瘤是一种能产生小分子多肽类或肽类激素的肿瘤,即APUD细胞瘤,它能通过靶细胞增加环腺甙单磷酸盐起作用,能分泌具有强烈生理活性的血清素(5-羟色胺),胰舒血管素和组织胺外,有的还可分泌其它肽类的激素,如促肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、生长激素、甲状旁腺激素、降钙素、抗利尿素、促性腺激素、胰岛素、胰升血糖素、前列腺素、胃泌素、胃动素等物质。

    产生类癌综合征的主要物质是血清素和缓激肽,组织胺也参与一部分作用。(一)手术治疗 手术切除原发病灶是最有效的治疗方法。

    早期手术效果尤好,但是即使发生转移,切除大的原发病灶也能减轻和消除症状。阑尾类癌瘤转移少见,一般认为仅作单纯阑尾切除即已足够。

    当肉眼下有明显转移,肿瘤直径超过2cm者方考虑作扩大根治手术。小肠类癌恶变率高,应积极作根治术。(二)内科治疗 主要针对类癌瘤所释放的不同血管活性物质以及对症处理和支持疗法 1.血清素合成抑制剂 对氨苯基丙氨酸(Parachlorophenylanine)能抑制色胺酸羟化酶的活力,阻断血清素的合成。

    使腹泻完全缓解,并可减轻皮肤潮红的发作

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