问题分析：您好，20岁女性患者，主要的病情就是右下腹疼痛，既往有阑尾炎切除的病史，这种情况还要考虑阑尾残珠炎，盆腔炎，附件肿瘤等疾病。
意见建议：这种情况还是建议到医院外科就诊，做个子宫，附件及盆腔的彩超和泌尿系的B超，阑尾残端的彩超明确情况。
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