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早期肝硬化,消化道出血行内镜套扎,脾切除

男性,50岁,乙肝病毒引起酒精性肝硬化,门脉高压,2011年8月消化道出血行内镜套扎,2012年4月脾切除,糖尿病,手术以后病人精神不振,易疲劳,不爱说话,B超检查肝形态正常,转氨酶偏高,球蛋白与白球比例稍有倒置。希望中西结合治疗肝硬化,达到逆转可能
提问时间:2020-02-21
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  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    肝硬化由于肝内新生结节和增生纤维组织的压迫,使肝内出现血流阻塞和门脉压升高,致腹内脏器充血,液体漏入腹腔,加之因肝窦内压增加使液体经淋巴管或肝包膜外渗,形成腹水。

    1、饮食:食用营养丰富而无刺激的食物,并能保证足够的热量。食物成分以高蛋白质、足够醣适量脂肪为原则。选用瘦肉、鱼、禽、乳、蛋和黄豆制品,适当吃新鲜蔬菜、水果。避免粗糙干硬的食品,以免造成消化道出血。

    2、药物治疗:可长期服用B族维生素、维生素C、维生素E等。亦可间断服用肝泰乐、水飞蓟素、肌苷、维丙肝等。重症患者可静脉滴注能量合剂。食欲不佳为保证足够营养者可通过静脉输入葡萄糖、氨基酸等制剂。

    3、腹水的治疗:应限制钠的摄入,可以选用以下药物:安体舒通、双氢克尿塞口服,严重时可以静脉输入白蛋白。希望我的答案能帮到您,祝降。

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