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原发性肝癌治疗进展,谁知道

原发性肝癌治疗进展,谁知道?原发性肝癌治疗进展这个问题好烦啊。原发性肝癌怎么治疗?非常的着急,不知怎么办
提问时间:2020-03-12
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    建议:对于原发性肝癌治疗进展这个问题一定要重视。你提到原发性肝癌治疗进展的问题,为你解答如下。1.手术治疗对于早期肝癌,手术切除是首选。适用手术的肝癌特征有:①诊断明确,估计蹭局限于一叶或半肝者;②无明显黄疸、腹水或远处转移者;③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者;④心、肝、肾功能耐受者。在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%等。由于根治切除仍有相当高的复发率,故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发。此外,对于符合条件的患者,也可进行姑息性治疗,即先将部分集中的病灶切除,眷缓解病情,接下来再使用其他方法(如放化疗等)对剩余病灶进行治疗。2.放疗、化疗放疗:随着放射源、放射设备和技术的进步,各种影像学检查的准确定位使放射治疗在肝癌治疗中地位有所提高,疗效亦有所改善。放射治疗适于肿瘤仍局限的不能切除肝癌,通常如能耐受较大剂量,其疗效也较好,外放射治疗经历全肝放射、局部放射、全肝移动条放射、局部超分割放射、立体放射总量超过近有用质子作肝癌放射治疗者。化疗:化疗方法对晚期肝癌效果好。其中以CDDP为首选,其他还有5Fu、阿霉素等。单药物给药疗效差,肝动脉给药和/或栓塞以及配合内外放射治疗应用较多,效果明显。但具体化疗方案的选择很重要,不同的方案,其治疗效果迥异。但由于晚期肝癌患者通常带有多种并发症,身体状况较差,对放化疗的耐受力低下,因此如果放化疗方案不当(比如药物选择、组合不当,或用量过大),虽然短期内会改善癌症病情,但同时损坏了患者的身体,使其抵抗力进一步下降,因此常常会在停用或一段时间治疗后出现癌细胞回升的现象,因此治疗远景不佳。3.靶向治疗靶向药物是近年来随着分子生物学的发展出现的一种新药。传统化疗药物是通过细胞毒还作用来毒杀癌细胞,从而发挥药效的,但它们在杀死癌细胞的同时也会杀死大量正常细胞,从而引发毒副作用,给机体带来伤害。而靶向药物如多吉美,是针对肿瘤基因开发的,它瞄准于肿瘤细胞特有的基因或蛋白,能够高度特异性地杀灭肿瘤细胞,因此效果好、副作用小,是当前最先进的癌症药物。多吉美(Nexavar,甲苯磺酸索拉非尼片,通用名Sorafenib,即索拉非尼)是第一个FDA、SFDA批准用于晚期肾癌、肝癌靶向治疗药物,由德国拜耳医药保健有限公司(BayerHealthCareAG)生产。在临床上,多吉美用于

    1)不能手术的晚期肾细胞癌;

    2)无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。

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