怀孕40天自然流产做b超子宫内什么都没有

你好，根据检查结果hcg值提示是已经确定怀孕了的，有腹痛和阴道流血，而且有肉样组织排出来，则说明有可能已经流产了。

如果是宫外孕的话，发作的时候腹痛会比较剧烈，甚至晕厥，根据描述，你的情况比较符合流产的，如果流产干净，腹痛会消失，阴道流血会逐渐减少，一般7天左右就干净了。

建议你继续观察，如果有剧烈腹痛及时去医院检查。