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为什们打胰岛素血糖还不稳定

(诺和灵N)笔芯,但这段时间效果不好,不但没降,反而升了。原先6.47,现在9.47
提问时间:2020-01-26
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    首先你要明确,血糖稳定,首先你要做到生活规律,包括饮食、运动、休息、日常生活等各方面都规律,只有生活规律了,血糖才不会波动,生活规律是控制血糖的根本。

    一、饮食,1、吃饭要有规律,包括时间规律及量规律2、主食要吃到七八分饱满,要以细粮为主,粗粮为辅,不能单纯吃粗粮,绝对不能为控制血糖而吃很少3、要适当减少脂肪摄入(包括食用油、肥肉、肉汤及富含脂肪的花生、瓜子类食物)4、蛋白质摄入不能过量5、适当增加蔬菜摄入6、多饮水7、要注意每餐时碳水化合物、脂肪、蛋白质的搭配,不要太单调8、睡前一定要进食,预防夜间低血糖的发生9、在两餐之间可适量进食少量水果,可以补充维生素及多种微量元素。

    二、运动,饭后30分钟后适量运动,针对您的情况,建议您饭后快走半小时左右;三、保证充足的睡眠;四、保持心情舒畅。

    指导意见对于胰岛素来说,因为胰岛素有很多种剂型,你要选择适合你自己的胰岛素剂型,诺和灵N是中效胰岛素,只能撒气人体基础胰岛素分泌,而没办法提供餐时的胰岛素分泌,你现在血糖控制不好,有几种建议1、诺和灵R三餐前注射配合诺和灵N睡前注射,2、诺和锐三餐前注射配合诺和灵N,3、诺和锐30三餐注射。

    这三种方案都可以选择,前两种相对注射次数多,但可以更好的模拟人体正常的胰岛素分泌,第三种方案我们临床应用很多也很不错。

    但是你换用治疗方案后一定要多监测血糖,根据血糖情况调整合适剂量。

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