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患者提问

支气管哮喘治疗近一年效果不好求助!

患者男,22岁,以前身体状况良好。此次病情:1.去年夏天输青霉素(疑似过敏),当时感到胸闷,上不来气。此后一直感到胸闷,只是胸闷,没有喘过。2.自疑似青霉素过敏胸闷后,一个月内还多次发生胸紧,身体多处发麻症状。3.就诊医院:山西医科大学第一附属医院。
提问时间:2020-04-07
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    1.支气管激发试验对诊断哮喘的敏感性较高,特异性不高,换句话说,阳性不一定是支气管哮喘,阴性基本可以排除哮喘。

    2.喜欢深吸气不是哮喘的特点,诊断哮喘除肺功能外症状很重要,发作是否有诱因和季节性,是否有过敏性鼻炎,发作时能否听到哮鸣音。

    3.过敏源检测需要做,监测峰流速(有条件买峰流速仪)看峰流速变异率是否与症状相符对排除哮喘有帮助。

    4.另外注意夜间有无打鼾,如果有需要行睡眠监测;注意有无反酸、烧心(如果有去消化科除外胃食道反流)

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