4联用药用阿莫西林还是克拉霉素

问题分析：阿莫西林为广谱青霉素类抗生素，杀菌剂;克拉霉素为大环内酯类抗生素，抑菌剂。意见建议：阿莫西林是最常用的抗幽门螺杆菌(Hp)抗生素，其主要不良反应有腹泻、过敏反应、伪膜性肠炎;克拉霉素是目前较强的抗Hp抗生素，主要不良反应是味觉改变，患者往往不能耐受而中断治疗。

有青霉素类过敏史的，选克拉霉素。