会不会是宫外孕，但是我已经生化流产了

9号开始流血，去医院检查，HCg从之前的6百多降到90多，宫内无孕囊，子宫内膜12，医生说是自然流产了，今天去复查，血HCg已经到20多了，子宫内膜4，宫腔也很干净，但是又侧附件有包块，63*45的，医生也说不清楚咋回事，但是确实是流产了，现在各项指标也降了，包块到底咋回事啊，严重吗，需要手术吗